近日, 73歲的劉奶奶在海南口腔醫(yī)院拔牙時(shí),血壓驟然升高,并伴有心肌缺血,多虧有心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),醫(yī)生立即采取應(yīng)急措施,最終化險(xiǎn)為夷,順利拔除了患牙。
劉奶奶前牙缺失已經(jīng)好長(zhǎng)時(shí)間,想鑲一顆牙,但需要拔除牙齒殘根后才可以鑲牙。先后跑了多家口腔診所,都因?yàn)閯⒛棠棠晔乱迅?,且患有高血壓而被委婉拒絕。日前,劉奶奶的子女了解到海南口腔醫(yī)院開(kāi)展心電監(jiān)護(hù)下拔牙,特別安全,于是帶著劉奶奶慕名到海南口腔醫(yī)院就醫(yī)。

該院齒槽外科高政陽(yáng)醫(yī)生接診后,為劉奶奶做了相關(guān)檢查并詢問(wèn)了既往病史,拔牙術(shù)前為劉奶奶量了血壓,并安排了心電監(jiān)護(hù)下實(shí)施拔牙手術(shù)。在術(shù)前的血壓檢查中,劉奶奶的血壓為140mmHg,但戴上心電監(jiān)護(hù)儀后,劉奶奶由于精神緊張,血壓驟然升高至170 mmHg,并且心電圖顯示T波倒置。“血壓過(guò)高可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)中傷口止不住血,而T波倒置是心肌缺血的表現(xiàn),如果貿(mào)然拔牙,術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞,甚至?xí)霈F(xiàn)猝死的可能”,高政陽(yáng)醫(yī)生說(shuō),
面對(duì)此種突發(fā)狀況,高政陽(yáng)醫(yī)生立即給劉奶奶服用了硝酸甘油片,待血壓恢復(fù)平穩(wěn)至140mmHg后,才開(kāi)始拔牙手術(shù),并在心電監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)護(hù)下,安全順利地幫劉奶奶拔除了口腔內(nèi)的殘根。
高政陽(yáng)醫(yī)生介紹,拔牙雖然是口腔外科中的常見(jiàn)的小手術(shù),但同樣存在一定的風(fēng)險(xiǎn),尤其是老年人,多數(shù)都有不同程度的高血壓、冠心病等心腦血管疾病,當(dāng)這一類患者需要拔牙時(shí),受拔牙過(guò)程中的精神緊張、手術(shù)刺激等因素的影響,會(huì)導(dǎo)致血壓突然升高,誘發(fā)心腦血管意外,甚至還可能危及生命,造成不可挽回的后果。
那如何解決此類人群的看牙難題呢?
高政陽(yáng)醫(yī)生表示,為確?;颊叩陌踩?/span>,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),海南口腔醫(yī)院專門(mén)設(shè)置了心電監(jiān)護(hù)下微創(chuàng)拔牙的特色項(xiàng)目,為老年人及心腦血管疾病患者“保駕護(hù)航”。
心電監(jiān)護(hù)讓拔牙更安全
高政陽(yáng)醫(yī)生介紹,在拔牙手術(shù)中使用心電監(jiān)護(hù)設(shè)備,醫(yī)生可以全程實(shí)時(shí)觀察患者的心率、呼吸、心電圖、血壓、血氧飽和度等生理指標(biāo),特別是心臟的變化情況。
醫(yī)師通過(guò)監(jiān)護(hù)儀器能一目了然,提前發(fā)現(xiàn)患者病情變化的前兆信息,及時(shí)采取有效的預(yù)防措施,確保手術(shù)在患者可承受的心血管負(fù)荷下進(jìn)行。手術(shù)室配備了各種應(yīng)急搶救設(shè)備,術(shù)中一旦出現(xiàn)不良狀況,醫(yī)生可以立刻中斷手術(shù),并及時(shí)予以救治、搶救,避免了手術(shù)過(guò)程中患者發(fā)生猝死等意外的發(fā)生,最大限度的保護(hù)了患者的安全。
“對(duì)于患有心腦血管疾病的患者、高齡體弱者,及在以前的口腔科治療中曾出現(xiàn)過(guò)心臟病發(fā)作、血壓驟升的患者,在心電監(jiān)護(hù)下拔牙是最佳的選擇,另外,心電監(jiān)護(hù)儀也適用于其他疼痛較重的口腔治療”,高政陽(yáng)醫(yī)生說(shuō)。
特殊人群拔牙一定要在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行
高政陽(yáng)醫(yī)生提醒,一般的牙科診所由于缺少必要的監(jiān)護(hù)措施,這對(duì)于心血管病人、及高齡老人來(lái)說(shuō)并不安全,因此,這類人群在出現(xiàn)口腔問(wèn)題時(shí),應(yīng)選擇正規(guī)的口腔??漆t(yī)院,不僅有專業(yè)醫(yī)生操作,而且還配備專業(yè)心電監(jiān)護(hù)儀及相應(yīng)的搶救藥品、氧氣瓶等搶救設(shè)施,可大大降低拔牙的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)悉,海南口腔醫(yī)院較早在我省開(kāi)展心電監(jiān)護(hù)下拔牙項(xiàng)目,并逐漸擴(kuò)展為心電監(jiān)護(hù)下的各類牙科治療,截至目前,未發(fā)生過(guò)術(shù)中或術(shù)后心腦血管不良并發(fā)癥,為特殊人群解除了口腔疾病,提高了他們的生活質(zhì)量。

