在海南口腔醫(yī)院

有這么一個(gè)群體

她們雖不直接與患者打交道

但卻與患者生命安全休戚相關(guān)

肩負(fù)著全院復(fù)用器械的

清洗、消毒、滅菌等工作

——她們就是被人們稱為“幕后功臣”的

消毒供應(yīng)室的護(hù)士們

用匠心筑起醫(yī)院感染“防火墻”

有調(diào)查表明，口腔科醫(yī)療器械是乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病的傳播媒介。在口腔診療過(guò)程中，診療器械會(huì)不可避免的被患者血液、唾液等污染,如器械清洗、消毒、滅菌不徹底，極易變?yōu)閭鞑ゲ【墓ぞ?，?dǎo)致院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院各種無(wú)菌物品的供應(yīng)單位。無(wú)菌復(fù)用器械供應(yīng)是否及時(shí)，器械消毒滅菌是否徹底，不僅決定著醫(yī)院的診療工作能否正常開展，也關(guān)乎患者的生命安全。因此，消毒供應(yīng)室也常被比作醫(yī)院的“心臟”。

海南口腔醫(yī)院總院供應(yīng)室護(hù)士王秀菊從事醫(yī)療器械消毒工作已有26年。每天上午八點(diǎn)前，王秀菊和她的同事們會(huì)早早到崗，通過(guò)打印追溯系統(tǒng)上各科室錄入的器械單，推車到各個(gè)臨床科室回收污染器械。這些污染器械會(huì)通過(guò)專門的污物電梯運(yùn)送回消毒供應(yīng)室，并從專用窗口送入去污區(qū)，避免交叉感染。器械進(jìn)入去污區(qū)后，清洗崗的護(hù)士會(huì)將各科室的污染器械根據(jù)器械特點(diǎn)，進(jìn)行分類、清洗、消毒、干燥。

護(hù)士到科室回收污染器械

污染器械從專門的污物電梯運(yùn)送

這是感染風(fēng)險(xiǎn)最大的一道程序，在進(jìn)行手工清洗器械時(shí)，護(hù)士會(huì)“全副武裝”，戴上口罩、帽子和面罩，穿上防護(hù)圍裙，套上雙層的橡膠手套和防水鞋。但即便如此，一不小心仍有可能會(huì)被銳利的器械所傷、感染疾病?！耙?yàn)闊o(wú)法確定刷洗的醫(yī)療器械是否被梅毒、艾滋病、乙肝等傳染病患者感染，所以刷洗每一件器械都要小心翼翼?！蓖跣憔战榻B，清洗的流程包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗，管腔類的器械要管刷刷洗后再用高壓水槍進(jìn)行沖洗，然后放入超聲清洗機(jī)中進(jìn)行超聲，結(jié)構(gòu)復(fù)雜、精密的器械經(jīng)過(guò)手工清洗初步處理后進(jìn)入全自動(dòng)清洗機(jī)里進(jìn)行漂洗、消毒、干燥……不同醫(yī)療器械的清洗方法不同，每一步都必須嚴(yán)格遵循規(guī)范的流程操作。

器械清洗

器械消毒

完成清洗消毒干燥的醫(yī)療器械會(huì)進(jìn)入檢查包裝區(qū)。包檢崗的護(hù)士要在放大光源下，對(duì)每把器械的清洗質(zhì)量及功能的完好性進(jìn)行檢查，不合格的器械返回去污區(qū)重新清洗消毒，對(duì)檢查合格的器械進(jìn)行組裝和包裝。最后這些包裝好的器械包會(huì)放入滅菌容器進(jìn)行滅菌。滅菌監(jiān)測(cè)每爐次有物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周至少有一次生物監(jiān)測(cè)，低溫滅菌每天至少一次生物監(jiān)測(cè)，通過(guò)物理監(jiān)測(cè)和化學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果，確認(rèn)滅菌過(guò)程合格后方可發(fā)放無(wú)菌物品。

王秀菊在放大光源下仔細(xì)檢查器械

進(jìn)入單腔清洗機(jī)清洗器械

至此，歷經(jīng)10多道嚴(yán)格的工序，耗時(shí)數(shù)小時(shí)，一個(gè)復(fù)用器械才完成了“從污到潔的轉(zhuǎn)變”，確保了所有進(jìn)入患者口腔內(nèi)的診療器械合格供應(yīng)。

月均消毒滅菌器械1.5萬(wàn)多件，保障醫(yī)療安全

目前，海南口腔醫(yī)院總院、玉河院區(qū)、各分院、門診均配有獨(dú)立的消毒供應(yīng)室及專業(yè)的護(hù)士。每天，她們需往返各科室回收、下送物品2-3趟，甚至5-6趟，進(jìn)行污染器械的回收和滅菌器械的發(fā)放，每月平均消毒滅菌器械1.5萬(wàn)多件。碰上節(jié)假日，患者就診量激增的時(shí)候，器械消毒的次數(shù)和數(shù)量會(huì)更多，加班是常態(tài)。

“我們的工作雖然平凡，但能保證每件器械的合格供應(yīng)，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生，保障患者的生命安全，我為這份工作而感到驕傲?！蓖跣憔照f(shuō)。

“消毒供應(yīng)室的護(hù)士們很辛苦，也很敬業(yè)。2020年?？跒槊褶k實(shí)事即兒童窩溝封閉項(xiàng)目實(shí)施期間，因復(fù)用器械使用量大、周轉(zhuǎn)快，為了保證醫(yī)療器械的正常供應(yīng)，她們常加班到晚上9點(diǎn)鐘，但卻毫無(wú)怨言?！焙Ｄ峡谇会t(yī)院護(hù)理部主任王?；ㄔu(píng)價(jià)道。

據(jù)悉，海南口腔醫(yī)院消毒供應(yīng)室建立了嚴(yán)格的工作制度及流程。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)室人員的理論專業(yè)知識(shí)及技術(shù)操作培訓(xùn)，并定期督查檢查，確保醫(yī)療安全。海南口腔醫(yī)院建院27年來(lái)，嚴(yán)格遵循“一人一用一滅菌”的原則，未發(fā)生過(guò)院內(nèi)感染。

雖不能直接為患者除病去痛

但她們也以自己的方式

為每一位患者的生命健康保駕護(hù)航

她們，值得我們每一個(gè)人點(diǎn)贊！