男子嘴唇長(zhǎng)白斑1年不愈

且腫物不斷增大

本以為是普通的炎癥

到醫(yī)院檢查竟是患了唇癌

近期，海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)順利為一例唇癌患者實(shí)施術(shù)前化療治療，并成功為其開展唇癌根治+唇再造+功能性頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，口唇及面部切口愈合，生命體征平穩(wěn)，目前已經(jīng)康復(fù)出院。

廖天安（左）、韓素勤（右）為患者手術(shù)

唇上長(zhǎng)白斑1年不愈，竟是唇癌

48歲的陳先生（化名）1年前發(fā)現(xiàn)下唇長(zhǎng)了一塊硬幣大小的白斑，且緩慢增大。因無(wú)疼痛癥狀，陳先生也沒當(dāng)回事，以為只是普通的炎癥，就只在衛(wèi)生院進(jìn)行消炎治療，但腫物卻沒有消退。3個(gè)月前，陳先生發(fā)現(xiàn)腫物增長(zhǎng)速度加快，唇部腫物變得如核桃般大，占據(jù)了大部分下唇，這才引起重視，于8月初前往海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科就診。

海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科主任醫(yī)師韓素勤接診后發(fā)現(xiàn)，陳先生唇部有一菜花狀增生腫物，腫物部分表面可見糜爛、皸裂，且腫物基底較硬，邊界不清楚，活動(dòng)度差，用手觸診腫物無(wú)疼痛。結(jié)合臨床檢查，韓素勤初步判斷為唇癌，隨即留取標(biāo)本進(jìn)行病理檢驗(yàn)。后經(jīng)病理檢查診斷為“下唇惡性腫瘤（高分化鱗狀細(xì)胞癌）”。

醫(yī)護(hù)密切配合，唇癌根治術(shù)獲成功

患者腫物增長(zhǎng)速度快，手術(shù)既要完整切除病灶，還要修復(fù)重建嘴唇，恢復(fù)嘴唇功能。對(duì)此，海南口腔醫(yī)院組織口腔頜面外科、麻醉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)、病房護(hù)理團(tuán)隊(duì)等進(jìn)行病例討論，綜合分析患者病情及身體狀況，精心制定手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案，決定分兩步為患者治療：先進(jìn)行術(shù)前化療，控制癌細(xì)胞活躍性，縮小腫瘤；在此基礎(chǔ)上實(shí)施唇癌根治手術(shù)。

8月，陳先生在海南口腔醫(yī)院接受了術(shù)前化療治療，唇部腫物明顯縮小。9月1日，在麻醉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的密切配合下，由海南口腔醫(yī)院首席專家、口腔頜面外科主任廖天安教授、主任醫(yī)師韓素勤主刀，黃澤浩、鄧倫孔醫(yī)生等為助手為患者實(shí)施手術(shù)。術(shù)中先完成舌骨上雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，以阻斷癌細(xì)胞通過淋巴回流轉(zhuǎn)移到其他部位；隨后切除下唇腫物，完整切除病變組織；腫物切除后患者失去三分之二的下嘴唇，手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過鼻唇溝瓣轉(zhuǎn)移法修復(fù)下唇缺損，將唇和口的帶蒂皮瓣移植，完成了唇成形術(shù)。手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí)，成功告捷。

術(shù)后在醫(yī)護(hù)人員的精細(xì)護(hù)理下，患者身體恢復(fù)良好，口唇及面部切口愈合，下唇功能部分恢復(fù)，順利康復(fù)出院。

警惕口腔癌的這些“信號(hào)”

廖天安教授介紹，唇癌是口腔癌的一種，因口腔癌一般早期不疼或沒有明顯的疼痛感，早期“信號(hào)”容易被忽視。在日常生活中，大眾應(yīng)警惕一些異常信號(hào)，如口腔出現(xiàn)白斑、口腔潰瘍超過一個(gè)月未愈、口腔腫物、頜面部腫脹疼痛、牙齒無(wú)癥狀松動(dòng)、舌頭麻木、張口受限等癥狀時(shí)，要盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，以早些發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)治療。

此外，我們平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，減少致病因素，盡早拔除殘根殘冠，磨去尖銳的牙齒，以免刺激口腔黏膜，誘發(fā)癌變。要改變不良的生活方式，應(yīng)少吃過燙食物、少吃燒烤、戒煙戒酒，以減少對(duì)口腔的不良刺激。建議大眾定期每半年或一年到正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行口腔檢查，盡早發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。