4月15日， 海南口腔醫(yī)院引進的口腔種植導航設(shè)備正式投入使用。 該設(shè)備實現(xiàn)術(shù)中實時精準引導手術(shù)進行，讓種植手術(shù)更加精準、微創(chuàng)、高效。

55歲的紀阿叔就是此臺設(shè)備的受益者。紀阿叔左上后牙缺牙多年，影響了進食，生活備受困擾。想做種植牙修復(fù)，但檢查發(fā)現(xiàn)，紀阿叔上頜種植區(qū)剩余骨量很少，且上頜牙槽突和上頜竇底距離很近，上頜竇有縱隔，其種植區(qū)剩余的骨頭高度和寬度，僅剛好滿足植體植入深度及植體周圍骨頭包裹量要求。這就意味著，醫(yī)生在操作時，必須保證毫米不差，否則即會造成上頜竇穿通或者植體周圍骨量不足，導致手術(shù)失敗。

為確保手術(shù)精準度，海南口腔醫(yī)院首席專家、數(shù)字化種植中心主任廖天安、副主任韓素勤在種植動態(tài)導航系統(tǒng)輔助下，為紀阿叔進行種植牙植入手術(shù)。患者當天拍術(shù)前CT，術(shù)前醫(yī)生通過種植導航系統(tǒng)模擬并生成個性化精確種植方案，術(shù)中在動態(tài)導航下精準引導手術(shù)進行，種植位點誤差精度小于0.5毫米，順利按照預(yù)先設(shè)計位置植入2顆種植體。

廖天安（左）、韓素勤（右）看著屏幕做手術(shù)隨時校準種植位置

傳統(tǒng)自由手種植，依賴醫(yī)生臨床經(jīng)驗

韓素勤介紹，在傳統(tǒng)口腔種植手術(shù)中，手術(shù)操作主要依賴于醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，即醫(yī)生的自由手操作。一旦醫(yī)生判斷失誤，就可能會導致種植體植入位置、角度不精確，造成日后種植牙受力不均、松動等情況，甚至術(shù)中損傷上頜竇及血管和神經(jīng)等，直接導致種植失敗。特別是對于像紀先生一樣骨頭條件不好的患者，醫(yī)生操作時就猶如閉著眼睛在懸崖邊行走，風險極大，是種植修復(fù)的一大難題，很多患者往往需要通過植骨方式才能進行種植牙修復(fù)。

口腔種植導航有哪些優(yōu)勢？

而數(shù)字化口腔種植導航系統(tǒng)的應(yīng)用，可讓種植醫(yī)生得以擺脫“盲視”，就像有了一雙透視眼，能精確避開血管和神經(jīng)等危險部位，按照術(shù)前設(shè)計好的種植位點、角度、深度實施手術(shù)，把種植牙植體精準地植入到理想位置。

其優(yōu)勢主要有以下方面：

精確設(shè)計種植方案

術(shù)前患者拍攝CT影像，導入導航種植系統(tǒng)，醫(yī)生通過該系統(tǒng)，可在患者的頜骨影像上真實地模擬術(shù)前規(guī)劃、測距、角度測量、血管距離、體積、面積測量等操作，從而生成精確種植方案。

實時引導，精準種植

種植手術(shù)過程中，醫(yī)生通過種植導航系統(tǒng)設(shè)備屏幕，可實時查看手術(shù)器械在患者頜骨內(nèi)的位置，實時監(jiān)測種植位點、角度、深度，按預(yù)先設(shè)計好的精準種牙方案實施手術(shù)，稍有偏差導航就會發(fā)出不同形式的警示音提醒，實現(xiàn)了實時精準引導手術(shù)進行，保證植體植入精準無誤差。

創(chuàng)傷小，種植牙穩(wěn)固性高

傳統(tǒng)種植手術(shù)需翻瓣方可明確判斷頜骨的形狀和位置，而口腔種植導航技術(shù)可結(jié)合實時影像和鉆孔位置，減少手術(shù)翻瓣，手術(shù)創(chuàng)口小，出血微，有效降低手術(shù)風險，提高了手術(shù)效率，確保了種植手術(shù)的可預(yù)期性，提高患者種植牙的遠期穩(wěn)固性。

減少植骨

對于骨量條件不好、骨量不夠的患者，可最大限度利用患者剩余的骨量去進行種植，把種植體放在理想的位置上，從而可以減少植骨。

種牙周期短，手術(shù)時間短

無需借助導板等輔助工具，當天即可完成種牙手術(shù)，縮短種牙周期；手術(shù)過程由于可以即時精確的定位，因此縮短手術(shù)時間，有效提升患者診療體驗。

種植導航臨床適應(yīng)癥有哪些？

01

即拔即種

導航種植系統(tǒng)輔助下即拔即種，精準度更高，種植牙遠期穩(wěn)固性更好。

02

前牙美學種植

前牙區(qū)導航種植在術(shù)前就可以模擬牙齒種植過程，并呈現(xiàn)種完牙后的效果，可確保術(shù)后修復(fù)達到滿意美學效果，而且手術(shù)更加微創(chuàng)。

03

后牙骨量不足種植

后牙區(qū)距離上頜竇或神經(jīng)較近，導航種植可以在術(shù)中可視的情況下安全避開上頜竇或神經(jīng)，把植體植入理想位置，減少意外損傷，減少植骨。

04

無牙頜種植、顴種植

無牙頜種植手術(shù)、顴種植手術(shù)比較復(fù)雜，導航種植可以避開重要血管和神經(jīng)等解剖結(jié)構(gòu)，提高手術(shù)的效率及安全性。