?？谝幻?8歲男子，多年前曾在外院接受過頜骨囊腫刮除手術，然而由于手術未徹底清除病灶，隱患就此埋下——一顆巨大的囊腫在其下頜骨內(nèi)悄然生長，最終導致骨壁明顯變薄，隨時可能引發(fā)病理性骨折。幸運的是，海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科團隊采用微創(chuàng)鼻內(nèi)窺鏡技術，成功為患者實施了頜骨囊腫開窗減壓手術，精準地化解了這場健康危機。 

▲海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科團隊為患者實施手術

據(jù)悉，患者劉先生（化名）近期因囊腫復發(fā)，出現(xiàn)臉部腫脹加劇，不僅出現(xiàn)咀嚼無力，進食也變得困難，日常生活受到了影響。在求醫(yī)過程中，劉先生前往原手術醫(yī)院看診，接診醫(yī)生提出沿用之前的頜骨囊腫刮除手術方案進行治療。然而，劉先生對該方案并不滿意。經(jīng)過多方打聽和比較，他最終輾轉來到海南口腔醫(yī)院，尋求更有效的治療方法。

▲醫(yī)生專注手術

海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科副主任胡爾曼接診后，立即安排患者進行口腔CT檢查。檢查結果令人震驚：患者右側下頜骨內(nèi)竟長出一個巨大的囊腫，其大小猶如一個拳頭，已將骨壁壓迫得薄如雞蛋殼。更糟糕的是，腫物還侵犯了周邊的恒牙，導致牙齒松動。胡爾曼指出，如果任由囊腫繼續(xù)生長，表面骨質就會更薄，最終骨板被吸收則可發(fā)生波動感甚至病理性骨折。因此，及時采取有效的治療措施顯得尤為重要。

考慮到患者下頜骨內(nèi)藏有體積較大的囊腫，且骨壁已明顯變薄，周邊牙齒松動，神經(jīng)血管分布密集，若采用傳統(tǒng)刮除術，需大面積切除骨質，可能導致下牙槽神經(jīng)損傷，進而引發(fā)永久性麻木，同時復發(fā)率較高。口腔頜面外科手術團隊經(jīng)過深入討論，決定采用頜骨囊腫開窗減壓的手術方式。該手術方案通過在頜骨上開窗，并佩戴塞治器定期沖洗，旨在減輕囊腔壓力，同時誘導骨質再生。待腫物逐漸縮小至合理、可接受的大小后，再行手術刮除，以期在確保治療效果的前提下，盡量減少手術創(chuàng)傷。

5月7日，經(jīng)過周密的術前準備，在麻醉科與手術室團隊的緊密配合下，由胡爾曼副主任主刀，黃凱澤、楊仁向醫(yī)生擔任助手，巧妙地運用了鼻內(nèi)窺鏡技術，確保了手術的精準性和微創(chuàng)性，大約歷時1小時，手術成功完成。術后在醫(yī)護人員的精心照料下，劉先生恢復情況良好，目前已康復出院。

值得一提的是，今年來海南口腔醫(yī)院已成功收治30余例類似劉先生的頜骨囊腫患者。對此，胡爾曼副主任特別提醒廣大患者：對于口腔疾病，應及時進行診治，切不可拖延。即便在沒有明顯癥狀的情況下，也應每隔半年前往醫(yī)院進行口腔檢查，做到預防為主，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

頜骨囊腫：口腔健康的“隱形炸彈”

1、什么是頜骨囊腫？

頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)形成的含有液體的囊性腫物。它通常生長緩慢，初期無明顯癥狀，但隨著囊腫逐漸增大，可能導致頜骨膨脹、面部畸形，甚至引發(fā)病理性骨折。

2、頜骨囊腫的形成原因

·牙齒發(fā)育異常：牙齒發(fā)育過程中，上皮組織殘留于頜骨內(nèi)，在特定條件下形成囊腫。

·牙源性感染：蛀牙、牙髓炎等感染未及時治療，炎癥擴散至頜骨，導致囊腫形成。

·外傷：頜骨受到外力撞擊，引起局部組織損傷，可能誘發(fā)囊腫。

·遺傳因素：某些類型的頜骨囊腫可能與遺傳有關。

3、頜骨囊腫的危害

·面部畸形

·頜骨膨?。耗夷[逐漸增大，導致頜骨膨脹，使面部出現(xiàn)不對稱或局部隆起，影響美觀。

·骨質破壞：囊腫長期壓迫周圍骨質，造成骨吸收，嚴重時可能導致頜骨缺損，進一步加重面部畸形。

·牙齒問題

·牙齒松動、移位：囊腫壓迫牙根，導致牙齒松動、移位或傾斜，影響咀嚼功能和牙齒排列。

·牙齒缺失：嚴重情況下，牙齒可能無法保留，需要拔除，影響口腔功能和美觀。

·影響恒牙發(fā)育：兒童患者可能影響恒牙胚的發(fā)育和萌出，導致牙齒發(fā)育異常。

·功能障礙

·咀嚼困難：頜骨和牙齒的病變導致咀嚼功能受限，影響正常飲食和營養(yǎng)吸收。

·語言障礙：面部結構和牙齒位置改變可能影響發(fā)音，導致語言不清。

·張口受限：囊腫壓迫周圍組織，可能導致張口困難，影響日常生活。

·感染風險

·繼發(fā)感染：囊腫容易繼發(fā)感染，引起局部紅腫、疼痛、流膿等癥狀，嚴重時可能導致頜骨骨髓炎。

·全身感染：感染擴散可能引發(fā)全身性感染，危及健康。

·神經(jīng)損害

·下唇麻木：囊腫壓迫下頜神經(jīng)，可能導致下唇和頦部感覺異?；蚵槟尽?/p>

·其他神經(jīng)癥狀：根據(jù)囊腫位置，可能壓迫其他神經(jīng)，引起相應的感覺或運動障礙。

·病理性骨折

·骨質脆弱：囊腫導致頜骨骨質變薄、強度降低，輕微外力即可導致病理性骨折。

·心理影響

·心理壓力：面部畸形、功能障礙等問題可能給患者帶來巨大的心理壓力，影響社交和心理健康。

4、如何預防頜骨囊腫？

·保持良好的口腔衛(wèi)生

·每天刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫。

·定期進行口腔檢查和潔牙，預防蛀牙和牙周疾病。

·及時治療口腔疾病

·發(fā)現(xiàn)蛀牙、牙髓炎等問題，盡早進行治療，防止感染擴散。

·拔除無法保留的殘根、殘冠，避免感染源存在。

·避免口腔外傷

·進行激烈運動時，佩戴防護裝備，防止頜面部受傷。

·避免用牙齒咬硬物，防止牙齒損傷。

·定期口腔檢查

·建議每半年至一年進行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。

·對于有家族史或高風險人群，應增加檢查頻率。