生活中，許多家長誤以為孩子打呼嚕是睡眠香甜的表現(xiàn)，殊不知孩子頻繁打呼?？赡軙l(fā)一系列問題。近日，海南口腔醫(yī)院接診了一名5歲小男孩，該男孩因長期打呼嚕導致牙齒排列不整齊，面容也發(fā)生了改變。經(jīng)過詳細檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)導致他打呼嚕的罪魁禍首是扁桃體伴腺樣體肥大。幸運的是，海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科團隊為患兒實施了內(nèi)鏡下扁桃體切除術(shù)+腺樣體消融術(shù)，成功幫助他告別了打呼嚕的困擾。這一病例再次提醒家長們，孩子打呼嚕并非小事，應及時就醫(yī)檢查，以免影響孩子的健康成長。

▲口腔頜面外科副主任胡爾曼帶領(lǐng)團隊為患兒實施手術(shù)

患兒小銳（化名），近兩年來夜間睡眠時頻繁打呼嚕、張口呼吸，并伴有上頜前突下頜后縮、牙列擁擠等癥狀。此外，小銳的嘴唇翹起，嘴巴常常張著無法閉合，笑起來時會露出牙齦，有時甚至會出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。盡管經(jīng)過藥物治療，但效果甚微，這讓小銳的父母非常焦急，多次帶孩子四處求醫(yī)。最終，他們帶著小銳來到海南口腔醫(yī)院就診。

▲胡爾曼副主任專注治療

海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科副主任胡爾曼接診后，進行了詳細的檢查和評估，結(jié)合口腔CT片和睡眠呼吸報告，發(fā)現(xiàn)小銳的腺樣體肥大已達到IV級，左側(cè)扁桃體肥大達II級，診斷為小兒鼾癥、扁桃體肥大伴腺樣體肥大。根據(jù)診斷結(jié)果，胡爾曼建議為小銳進行手術(shù)治療。在征得家長同意后，口腔頜面外科手術(shù)團隊進行了術(shù)前討論，考慮到手術(shù)的難點在于視野狹小，毗鄰咽鼓管、顱底、神經(jīng)血管等重要解剖結(jié)構(gòu)，而且術(shù)后可能存在出血與復發(fā)等問題。對此，團隊為患兒制定了個性化手術(shù)方案，并在完善術(shù)前檢查和進行術(shù)前心理指導后，采用創(chuàng)傷小、恢復快的內(nèi)鏡下扁桃體切除術(shù)及腺樣體消融術(shù)。

手術(shù)當天，在麻醉科和手術(shù)室團隊的緊密協(xié)作下，由胡爾曼副主任主刀，鄧倫孔、楊仁向醫(yī)生擔任助手，共同為患兒實施了手術(shù)。術(shù)中采用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)，精準避開了重要的解剖結(jié)構(gòu)，確保了手術(shù)的精準與高效。經(jīng)過1小時50分鐘的努力，手術(shù)順利完成。術(shù)后，患者未出現(xiàn)任何不良反應，目前已順利出院。

《中國兒童阻塞性睡眠呼吸暫停診斷與治療指南》（2020）顯示，兒童阻塞性睡眠呼吸暫?；疾÷矢哌_1.2%-5.7%，且呈逐年增長的趨勢。扁桃體及腺樣體作為免疫系統(tǒng)的一部分，在兒童期發(fā)揮著重要作用。但過度肥大時，則可能導致嚴重的睡眠呼吸障礙，影響兒童的生長發(fā)育和認知功能。胡爾曼副主任強調(diào)，對于嚴重影響生活質(zhì)量的扁桃體及腺樣體肥大，手術(shù)治療是必要的。同時提醒廣大家長，兒童腺樣體肥大是常見病癥，若孩子出現(xiàn)長期夜間打鼾、睡眠呼吸暫停等癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，以免延誤治療，影響孩子的生活質(zhì)量和身體健康。

海南口腔醫(yī)院：精準診療，守護兒童健康

海南口腔醫(yī)院擁有專業(yè)口腔CT、睡眠檢測儀與鼻內(nèi)窺鏡，術(shù)前可精確診斷扁桃體與腺樣體肥大。醫(yī)院還設有兒童早期矯正中心、口腔功能訓練中心等專業(yè)科室，配備專業(yè)團隊和設備，為患兒提供個性化矯牙治療方案。

對于嚴重的扁桃體、腺樣體肥大，海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科采用鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復快，患者住院時間縮短；術(shù)中麻醉科保駕護航，確保手術(shù)順利；術(shù)后護理團隊全程跟進，用專業(yè)與愛心守護群眾健康。